الموافقة المستنيرة والحقوق القانونية للمرضى الأجانب في تركيا
أصبحت تركيا في السنوات الأخيرة واحدة من أكثر الدول ازدحامًا في العالم، لا سيما في مجال السياحة العلاجية. ويختار العديد من المرضى القادمين من أوروبا، وبخاصة من المملكة المتحدة، تركيا لإجراء عمليات التجميل، وعلاجات الأسنان، وزراعة الشعر، وجراحة السمنة، ومختلف الإجراءات الطبية المتخصصة. ونظراً لقصر فترات الانتظار، والتكاليف المعقولة، وباقات العمليات الشاملة، يتوافد آلاف المرضى الأجانب كل عام إلى إسطنبول لتلقي العلاج. ومع ذلك، وبالتوازي مع نمو السياحة العلاجية، تشهد النزاعات القانونية الناشئة عن عمليات الإبلاغ قبل الجراحة زيادة كبيرة.
”الحكومة البريطانية، ’نصائح السفر إلى تركيا – الصحة‘ (GOV.UK)“
إجراءات التوعية قبل الجراحة
من بين القضايا التي يطرحها المرضى الأجانب بشكل متكرر في الممارسة العملية، أن المعلومات المقدمة لهم قبل الجراحة غير كافية.
يذكر العديد من المرضى أن العملية برمتها كانت تتم عبر رسائل «واتساب» فقط قبل وصولهم إلى تركيا، وأنهم لم يتمكنوا من إجراء محادثة مفصلة مع الطبيب، وأن الجزء الأكبر من التواصل قبل الجراحة كان يتم من خلال منسقي شؤون المرضى.
في أغلب الأحيان، تكون العملية كالتالي:
- تنظيم الفندق،
- خدمات النقل،
- حزم العمليات
يتم المضي قدماً في هذا الاتجاه، لكن حدود الإجراء المزمع اتخاذه، والإطار الواقعي للنتيجة المتوقعة، والمرحلة اللاحقة للإجراء لم يتم شرحها بشكل كافٍ.
مفهوم الموافقة المستنيرة
في القانون التركي، يُنظر إلى هذه العملية في إطار «الموافقة المستنيرة».
إلا أن أحد الأخطاء الأكثر شيوعًا في الممارسة العملية هو الاعتقاد بأن الموافقة المستنيرة تقتصر فقط على التوقيع على نموذج قياسي.
«ومع ذلك، لكي يمكن الحديث عن موافقة مستنيرة صالحة قانونًا، يجب أن يكون المريض قادرًا على فهم ما الذي وافق عليه بالفعل.»
لا يُعتبر مجرد توقيع المريض على وثيقة من بضع صفحات أمراً كافياً بحد ذاته.
الهدف الأساسي من الموافقة المستنيرة هو ضمان قدرة المريض على اتخاذ قرارات واعية بشأن جسده وصحته.
ولهذا السبب، يجب على المريض:
- طبيعة الإجراء الذي سيتم تنفيذه،
- الطريقة،
- نطاقه،
- النتيجة المتوقعة،
- حدود العملية،
- عملية التعافي،
- احتمال إجراء مراجعة،
- النتائج السلبية التي قد تنشأ
يجب إطلاعه على ذلك بشكل واضح.
وبالنظر إلى أن المريض، لا سيما في العمليات التجميلية، يتصرف انطلاقاً من توقعاته لمظهر معين أو نتيجة معينة، فإن نطاق الإرشاد قبل العملية يكتسب أهمية أكبر بكثير.
الإعلام الواقعي في مجال الجراحات التجميلية
في الواقع، يشير العديد من المرضى الأجانب إلى أنه قبل إجراء العملية الجراحية، لا يتم إطلاعهم إلا على النتائج الإيجابية، ولا يتم تزويدهم بمعلومات واقعية عن العملية، أو لا يتم شرح الاحتمالات التي قد يواجهونها بعد العملية بشكل كافٍ.
تُعد إعلانات وسائل التواصل الاجتماعي، وصور «قبل وبعد»، والمراسلات التي تتم قبل العملية، على وجه الخصوص، عوامل حاسمة في عملية اتخاذ القرار بالنسبة للعديد من المرضى.
ومع ذلك، تختلف البنية التشريحية لكل مريض، وعملية التعافي، والنتائج التي يمكن تحقيقها في عمليات التجميل. ولهذا السبب، فإن تقديم صورة واقعية للمريض قبل إجراء العملية أمر بالغ الأهمية.
«ميرفي غوركان، «ملاءمة التدخلات الطبية والجراحية التجميلية للقانون في قانون الطب» (الطبعة الثالثة، دار سيتشكين للنشر، 2023)، ص 168–177.»
مشكلة اللغة والمخاطر المتعلقة بالمرضى الأجانب
لكي يُعتبر الموافقة المستنيرة صالحة من الناحية القانونية، يجب أن تكون المعلومات المقدمة واضحة ومفهومة. ويُعد هذا الأمر أكثر حساسيةً بشكل خاص بالنسبة للمرضى الأجانب.
تعد إجبار المريض على التوقيع على مستندات مكتوبة بلغة لا يفهمها، أو تقديم تفسيرات طبية سطحية، أو عدم كفاية الدعم الترجمي، من المشكلات التي تُواجه بشكل متكرر في الممارسة العملية.
يذكر العديد من المرضى الأجانب أنهم يوقعون على عدد كبير من المستندات في غضون فترة قصيرة يوم إجراء العملية، وأنهم لا يستطيعون فهم محتوياتها تمامًا، وأنهم لا يملكون الوقت الكافي لتقييم العملية.
«ومع ذلك، فإن الموافقة المستنيرة ليست مجرد إجراء شكلي تقني. بل يجب أن تتاح للمريض فرصة حقيقية للتفكير والتقييم.»
«هاكان هاكيري، دليل قانون الطب والصحة (الطبعة الخامسة، دار سيتشكين للنشر 2024) 139–150.»
المرحلة التالية للجراحة ومشاكل التواصل
قد يؤدي تأجيل عملية الإطلاع على المعلومات إلى ما قبل الجراحة مباشرةً إلى اتخاذ المريض قراره تحت ضغط نفسي. ولا سيما فيما يتعلق بالعمليات التجميلية، يجب إطلاع المريض على المعلومات دون استعجال، بحيث يتمكن من فهم حدود العملية.
في القانون التركي، تُعامل التدخلات التجميلية في كثير من الحالات بشكل مختلف عن العلاجات الطبية التقليدية. ذلك لأن المريض غالبًا ما يسعى إلى تحقيق نتيجة تجميلية معينة.
ولهذا السبب، لا يُعتبر مجرد إجراء العملية كافياً؛ بل إن الطريقة التي تم بها تهيئة توقعات المريض قبل العملية، والمعلومات التي تم تزويده بها، والظروف التي اتخذ فيها المريض قراره، كلها أمور ذات أهمية أيضاً.
تعد مشاكل التواصل التي تحدث خلال الفترة التالية للجراحة من أكثر المشاكل شيوعًا، لا سيما بالنسبة للمرضى القادمين من المملكة المتحدة.
يذكر العديد من المرضى أنه على الرغم من حالات عدم الرضا التي ظهرت بعد العملية، فقد تم تأخيرهم بحجة أن الأمر يتعلق بعملية شفاء طبيعية تستغرق وقتًا طويلاً، أو تم تأجيل طلباتهم لإجراء عمليات تصحيحية، أو أن الدعم بعد العملية كان غير كافٍ. أما بعض المرضى، فيضطرون إلى الخضوع لعملية جراحية ثانية بعد عودتهم إلى بلدانهم.
النتيجة
ولهذا السبب، فإن عملية إطلاع المريض قبل الجراحة تكتسي أهمية كبيرة من منظور قانون الصحة. فلا يكفي أن يوافق المريض على إجراء الجراحة فحسب، بل يجب أن يفهم فعليًّا الشروط التي يوافق عليها.
لا سيما فيما يتعلق بالمرضى الأجانب؛
- مشكلة اللغة،
- نقص المعلومات،
- الوعود غير الواقعية،
- التوقعات التي نشأت قبل العملية
وهي تحتل مكانة مركزية في النزاعات المتعلقة بقانون الصحة.
من المهم أن يطلب المرضى الأجانب الذين يخططون لتلقي العلاج في تركيا الحصول على جميع الوثائق بلغة يفهمونها قبل إجراء العملية الجراحية، وأن يحصلوا على معلومات مفصلة عن الإجراء، وأن يطلبوا توضيحات واضحة بشأن الفترة التالية للعملية.
في العمليات التجميلية على وجه الخصوص، قد يصبح عملية التواصل قبل الجراحة، والتوضيحات المقدمة، والتوقعات التي يتم تكوينها لدى المريض، عوامل حاسمة من الناحية القانونية في المراحل اللاحقة.
نحن في Zen Law Partners نقدم خدمات الاستشارات القانونية في مجال قانون الصحة والممارسات الطبية الخاطئة، لا سيما للعملاء القادمين إلى تركيا من الخارج بهدف تلقي العلاج. يمكنكم التواصل معنا إذا كنتم ترغبون في الحصول على الدعم القانوني بشأن عملية الإبلاغ المتعلقة بالعلاج الطبي الذي تتلقونه في تركيا، أو التواصل قبل إجراء العملية الجراحية، أو النزاعات التي تنشأ بعد إتمام العملية.
İrem Şirolu
15.05.2026
